尿布疹 - 王伯智皮膚專科
尿布疹是小兒皮膚病中很常見的一種，許多為人父母者大多有自己的小寶寶患有尿布疹的親身經驗。尿布疹故名思義是發生在包尿布部位皮膚上的疹子，常是因為包尿布後在局部皮膚因為濕、熱，不透氣，摩擦變大及尿、大便等排泄物的刺激而引起的。特別是尿中之尿素經細菌分解後會產生ammonia（氨）對幼兒細嫩的皮膚是一大刺激，會使皮膚產生紅、癢、丘疹、甚至化膿、潰爛等變化；另外由於包上尿布後的濕熱，很容易使得念珠菌在尿布疹的部位上增生，因此事實上有很多尿布疹的小寶寶都併發有念珠菌的感染。念珠菌的感染在臨床上會有衛星狀病灶及圈狀皮屑的產生；此時治療的方式與單純的尿布疹就有很大的不同，不可不注意。除了幼兒外，尿布疹在尿失禁包尿布的老人家也很容易發生。
尿布疹患者及家屬應注意事項：
- 1. 儘量選擇通風透氣的尿布，傳統的棉尿布很理想；若要使用丟棄式的紙尿布時一定要小心選擇或勤加更換；另
- 外可以不用尿布時則儘量不要用，以保持小寶寶臀部、陰部及腹股溝的乾爽。
- 2. 小寶寶解大小便後應儘快加以清洗，因為大小便中有許多刺激性的物質，長期與小寶寶細嫩的皮膚接觸，對小
- 寶寶的皮膚會有很大的傷害。
- 3. 清洗時應使用較溫和之肥皂，如中性肥皂、嬰兒肥皂，並使用溫水，避免用過熱的熱水，且應完全洗淨，以避
- 免再次刺激。
- 4. 清洗後應擦乾，並塗上隔離乳液，以減少皮膚直接與大小便接觸的機會。
- 5. 若有併發念珠菌感染或細菌感染時應同時治療。
- 6. 尿布疹臨床變化大，不可自行亂塗藥以避免造成二度接觸性皮膚炎，或併發細菌感染，而加重病情。並應儘早
- 至皮膚科專科醫師處就醫，以免延誤病情。
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